Dermabrasion als Ansatz auch zur Bekämpfung von Gesichtsfalten

Dermabrasion als Ansatz auch zur Bekämpfung von Gesichtsfalten

Die Dermabrasion ist eine, in der operativen Dermatologie früher relativ häufig verwendete Technik zum flächigen Abtragen der Haut. Diese Behandlungsmethode kommt gelegentlich auch in der kosmetischen Dermatologie zum Tragen, wenn es um Verschönerungen geht, z.B. wenn es gilt, weniger ausgeprägte Falten zu behandeln und das Hautbild gleichzeitig zu verbessern. Allerdings ist es eine Behandlungsweise, die nicht gezielt gegen einzelne Falten eingesetzt werden kann, weil hier eine flächige und keine punktuelle, zielgenaue Anwendung an einem genau bemessenen Ort erfolgen kann. Dafür wird hingegen ebenmässigeres Aussehen der Hautoberfläche in einem grösseren Bereich erreicht, wobei durch die Hautstraffung auch oberflächliche Falten und Fältchen geglättet werden.

Was versteht man unter Dermabrasion?

Schon der Name suggeriert, um was es bei diesem Behandlungsmodell geht: Dermis bedeutet Haut, und Abrasion eine Abtragung, Abschabung. Bei der Dermabrasion werden also ganze Hautschichten mittels eines mechanischen Verfahrens abgetragen. Das geschieht mit einem Schleifinstrument, das einen rotierenden Teil hat, auf dem unterschiedliche Fräsköpfe angebracht werden können. Gängig sind die Diamantfräse und die Karborund-Fräse. Ausserdem können auch sonstige Metallfräsen und Bürsten verwendet werden, je nach Behandlungsziel und Körperregion. Die Fräse rotiert mit variabel einstellbaren Umdrehungsgeschwindigkeiten bis zu 60.000 Umdrehungen pro Minute. Präzise können damit Hautflächen in einer bestimmten, voreingestellten Tiefe entfernt werden.

Wann kommt eine Dermabrasion zur Anwendung?

Eine Dermabrasion wird vorrangig eingesetzt, um Hautdefekte zu begradigen. So kann bei starker, flächiger Vernarbung sowie bei sonstigen, auffälligen Narben die Hautoberfläche begradigt und das Hautbild dadurch wesentlich verbessert werden. Ausserdem kommt eine Anwendung zum Entfernen von Tätowierungen oder bei Pigmentveränderungen in Frage. Oder auch zur Beseitigung von Altersflecken (Lentigines seniles), gehäuft auftretender Alterswarzen (seborrhoischer Keratose) sowie auch bei Gefässerweiterungen. Wie angesprochen, ist ein Einsatz auch gegen Falten möglich, wobei diese Vorgehensweise allerdings nicht zum gängigen Instrumentarium für gezielte Faltenbeseitigung zählt, sondern eher ein Mittel zur Hautstraffung ist.

Wie läuft eine Dermabrasion ab?

Weil der Eingriff relativ schmerzhaft ist, geschieht die Behandlung unter Lokalanästhesie, in Dämmerschlafnarkose oder auf Wunsch auch unter Vollnarkose. Wie beim chemischen Peeling oder auch bei Laserung werden ganze Hautschichtenareale gleichmässig abgetragen. Vor allem wegen der grossen Fortschritte in der Lasertechnologie hat die Dermabrasion aber mittlerweile stark an Bedeutung verloren. Dennoch gibt es immer wieder Fälle auf bestimmten Gebieten und bei bestimmten Indikationen, bei denen diese Methode bessere Erfolge erzielt, als andere. Nach Abtragung / Abschleifen der Epidermis entsteht eine flächige Wunde, deren Abheilung eine bis zwei Wochen in Anspruch nimmt. Zur Vermeidung von Infektionen empfiehlt sich dabei das Auftragen einer antiseptischen Salbe. Die sich nachbildende, regenerierte Haut ist noch sehr empfindlich und muss vorerst vor UV-Einstrahlung geschützt werden.

Dermabrasion zur Faltenreduzierung

Durch das Abtragen der Epidermis entstehen Wunden, durch welche die Fibroblasten der unteren Hautschicht zur Neubildung von Kollagen und Elastin angeregt werden. Bei der Wundheilung erneuert sich so das Bindegewebegerüst der Lederhaut. Die nachwachsende Haut wird so auch von innen her fester, stabiler und elastischer. Die einsetzende, erhebliche Hautstraffung hat nun zur Folge, dass kleine Hautvertiefungen und Falten durch die Glättung zusammengezogen werden und nicht mehr zu sehen sind. Insgesamt sieht die Haut nun wesentlich ebenmässiger aus. So können z.B. Lippenfältchen durch Dermabrasion völlig verschwinden. Nachteilig bei dieser Prozedur ist allemal der lange Heilungsprozess, währen dem man sich in der Öffentlichkeit nicht zeigen kann. Jedenfalls gibt es andere, effektivere Massnahmen, Gesichtsfalten zielgenau und wirkungsvoll zu bekämpfen. Anzuführen sind die klassischen Methoden: die Unterspritzung mit einem nichtpermanenten Filler oder Füllmaterial und die Behandlung mimischer Gesichtsfalten mit Botulinumtoxin.
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