Wann ist Liposuction eine sinnvolle Massnahme zur Körperformung?

Wann ist Liposuction eine sinnvolle Massnahme zur Körperformung?

Viele Patienten mit Übergewicht meinen, durch eine Fettabsaugung könnten sie wieder schlank und rank werden, und sie könnten dadurch lästige Pfunde schnell und ohne Anstrengung loswerden. Das ist aber nicht so! Liposuction kann bei Übergewicht kein Ersatz sein zur normalen Gewichtsreduzierung durch Diät, kombiniert mit Sport. Fettabsaugung ist nämlich ein Mittel zur Harmonisierung der Körperkontur, und nicht zur Verringerung von Fettmasse. Darum muss vor einem solchen Eingriff überschüssiges Fett immer zuerst durch Ernährungsumstellung und körperliche Bewegung abgebaut werden. Die einzig wirkungsvollen Massnahmen zum Abnehmen sind verringerte Energiezufuhr durch bewusste Ernährung, gepaart mit erhöhtem Energieverbrauch durch Sport oder viel Bewegung. Zuerst muss ein übergewichtiger Patient also zu diesen natürlichen Mittel greifen und das Normalgewicht erreichen. Erst dann kann eine Fettabsaugung überhaupt in Betracht gezogen werden. Die Liposuction findet allein dort Anwendung, wo sich Fettpolster gegen Diät und Sport resistent zeigen und partout nicht weggehen wollen, so sehr man sich auch abquält.

Ausnahmen: Fettabsaugung auch bei Übergewichtigen?

Generell ist die Fettabsaugung demnach nur zur Körperformung und nicht zur blossen Gewichtsreduzierung gedacht. Allerdings können in seltenen Fällen Ausnahmen gemacht werden, denn prinzipiell ist eine Fettabsaugung unter bestimmten Voraussetzungen auch bei bestehendem Übergewicht möglich. Dann handelt es sich jedoch nicht um eine Massnahme zur Reduzierung des Gewichtes, sondern es müssen aus medizinischer Sicht Gründe vorliegen, die ein solches Vorgehen notwendig machen. Fettabsaugung ist medizinisch indiziert, wenn durch übermässige Fettmasse an bestimmten Körperstellen gesundheitliche Probleme auftreten. Beispielsweise wenn aufgrund starken Übergewichtes das Volumen der Oberschenkel so sehr vergrössert ist, dass diese beim Gehen ständig aneinander reiben und wund werden. Oder dann, wenn bei Fettleibigkeit überhängende Hautlappen anwachsen, unter denen sich Schweiss und Bakterien ansammeln, was zu Entzündungen und Infektionen führen kann.

In welchem Alter ist Liposuction möglich und sinnvoll?

Grundsätzlich sollte eine Fettabsaugung erst dann vorgenommen werden, wenn der Körper vollständig ausgewachsen und entwickelt ist. Das ist in der Regel ab etwa 24 der Fall. Doch kann man manchmal Ausnahmen machen, und zwar bei einer genetisch bedingten Prädisposition zur Fettansammlung an bestimmten Körperstellen. Wenn z.B. eine 18-Jährige bei Normalgewicht auffällig massige Oberschenkel aufweist, und ihre Mutter ebenfalls sehr ausgeprägte Reiterhosen hat, dann kann Fettabsaugung bereits in diesem Alter durchaus eine Alternative sein.

Bei jüngeren Frauen rate ich, sich erst den Kinderwunsch zu erfüllen und erst dann über eine Liposuction nachzudenken. Während der Schwangerschaft kommt es durch Hormonumstellung auch zu Veränderungen im Fettstoffwechsel. Und auch nach der Schwangerschaft setzt sich nicht selten an bestimmten Stellen des Körpers Fett an, das sogenannte „Stillfett“, das relativ diät- und sportresistent ist. Dieses lässt sich durch Fettabsaugung gut und effizient entfernen.

Wichtig ist, dass der Patient körperlich fit und gesund ist. Sofern eine Erkrankung vorliegt, sollte die Fettabsaugung verschoben werden bis die Krankheit geheilt und der Patient komplett wieder hergestellt ist. Auch die Einnahme von Medikamenten kann ein Hinderungsgrund sein. Für jedes Alter gibt es eine spezielle Indikation. Dies alles dient der Sicherheit des Patienten bei und nach der Operation. Nie ein vermeidbares Risiko beim Eingriff einzugehen, ist einer meiner wichtigsten Grundsätze.

Unter diesen Voraussetzungen ist das Alter für eine Fettabsaugung nach oben hin offen. So kommen regelmässig Frauen auch nach der Menopause zu mir in die Praxis. Denn auch in diesem Lebensabschnitt bilden sich, bedingt auch durch die Veränderungen im Hormonhaushalt, an bestimmten Körperstellen resistente Fettpolster, die abgesaugt werden können. Zu beachten ist aber, dass sich mit zunehmendem Alter Stoffwechsel und auch die Beschaffenheit der Körpergewebe verändern, was sich auch auf die Wundheilung auswirkt. Diese Faktoren haben einen Einfluss auf das mittels Liposuction zu erzielende Resultat.
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