Um gut zu gelingen, muss eine Liposuction richtig geplant sein

Um gut zu gelingen, muss eine Liposuction richtig geplant sein

Wer sich für eine Fettabsaugung entschliesst, muss den Ablauf und die Durchführung mit dem behandelnden Arzt im Vorfeld gut abstimmen. Denn es gibt dabei eine Menge von Dingen zu beachten. Zu Beginn steht immer das Beratungsgespräch, in dem die Ziele bzw. die gewünschten Ergebnisse besprochen und festgelegt werden. Der Patient erhält dabei genaue Informationen über den Ablauf und auch über mögliche Risiken. Um sich richtig zu verhalten und um das Ergebnis nicht zu gefährden, muss der Patient detailliert aufgeklärt sein. Wir wollen hier einige Eckpunkte rings um die Liposuction näher beleuchten.

Was vor der Fettabsaugung zu berücksichtigen ist

Zunächst muss der richtige Zeitpunkt für einen solchen Eingriff gefunden werden. Es sollte nicht gerade der Hochsommer sein, weil der Abheilprozess in einer kühleren Jahreszeit besser voranschreiten kann. Auch ist es wichtig, dass der Patient bei guter Gesundheit ist, d.h. der Körper darf z.B. nicht durch saisonale Erkrankungen wie Erkältung geschwächt sein. Sicherheitshalber wird vor der Operation ein Gesundheits-Check durchgeführt: Das Blutbild wird bestimmt, die Laborwerte werden überprüft und es wird auch ein EKG geschrieben und ausgewertet. Zu beachten ist auch, dass vor der Absaugung keine blutverdünnenden und gerinnungssenkenden Medikamente eingenommen werden dürfen. Nimmt der Patient regelmässig Medikamente ein, so muss die Medikation mit dem behandelnden Arzt genauestens durchgesprochen werden, damit eventuelle, sich ergebende Risiken vermieden werden. Am Morgen des Eingriffs muss der Patient nüchtern sein, d.h. er darf an diesem Tag vor der Operation keine Speisen zu sich nehmen. Bereits am Vortag muss auf Alkohol- und Tabakkonsum verzichtet werden. Zu empfehlen ist eine legere, nicht zu eng anliegende Kleidung, die über den Verband und das Kompressionsmieder, die nach der Absaugung angebracht werden, passen sollte.

Wie läuft die Operation ab?

Die Operation selber erfolgt ambulant. Vor dem Eingriff werden im Stehen auf der Haut die Felder eingezeichnet, in denen Fettgewebe abgesaugt werden soll. Die im Anschluss in die Absaugregion infiltrierte Tumeszenzlösung enthält schmerzlindernde Substanzen und wirkt als Lokalanästhetikum. Auf Wunsch kann auch eine Dämmerschlaf-Narkose zum Einsatz kommen. Hat die Tumeszenzlösung etwa eine halbe Stunde lang eingewirkt, erfolgt ein kleiner Einschnitt in die Haut, durch den die Absaugkanüle eingeführt wird. Nun wird mit dieser Kanüle im nach und nach Fett und Fettgewebe abgetragen. Das geschieht im Vibrationsverfahren, weil eine vibrierende Kanüle das Herauslösen von Gewebsanteilen deutlich erleichtert und zusätzlich auch das Gewebe schont. Insgesamt ist das ein langsamer Prozess, der in vielen aufeinanderfolgenden Einzelschritten ablaufen muss: Die Menge des abzutragenden Gewebes und die Tiefe, in der abgetragen wird, muss genau stimmen, um die Übergänge zu den Absaugregionen verlaufend zu gestalten sowie um keine Dellen entstehen zu lassen. Die Dauer des Eingriffs richtet sich nach der Grösse der Absaugzonen, und kann mehrere Stunden betragen. Die abgetragene Fettgewebsmasse wird von der Tumeszenzlösung aufgenommen. Zum Schluss wird die so entstandene Emulsion abgesaugt.

Was ist nach Absaugung zu beachten?

Der Patient bleibt so lange in der Praxis, bis sich der Kreislauf perfekt stabilisiert hat und sein Zustand es erlaubt, nachhause gehen zu können. Bei Bedarf kann auf Wunsch aber auch ein Hotelzimmer in der Nähe vermittelt oder ein Krankenbett in einer Klinik besorgt werden. Die meiste Patienten können jedoch nach der Operation problemlos den Heimweg antreten. In der ersten Zeit können Spannungsgefühle eintreten, die einem Muskelkater ähnlich sind. Mit mittelstarken Schmerzmitteln bekommt man gegebenenfalls auftretende, leichte Schmerzen sehr gut in den Griff. Direkt nach dem Eingriff wird an der Absaugstelle ein Druckverband, ein Bauchgurt oder ein Stützmieder angelegt. Das Kompressionsmieder muss unbedingt über mehrere Wochen getragen werden, denn nur dann kann sich die Haut in der Absaugregion richtig straffen – eine wichtige Voraussetzung für den gewünschten Erfolgt nach Liposuction. Im Anschluss an den Eingriff sollte man sich einige Tage schonen, man kann aber bald danach wieder mit der Arbeit beginnen. Körperliche Anstrengung sollte man in den ersten Wochen jedoch besser vermeiden, und intensiver Sport darf frühestens nach vier Wochen betrieben werden. Zum guten Ergebnis einer Fettabsaugung muss der Patient durch entsprechendes Verhalten massgeblich selber beitragen. Das Resultat stellt sich erst zeitversetzt ein. Wer beispielsweise zu Beginn der sommerlichen Badesaison schlank und rank aussehen möchte, muss eine Liposuction dementsprechend bereits einige Monate vorher vornehmen lassen.

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